这代表着，患者很有可能是。。。
只不过，此时的孙主任还是有些疑惑。
明明检查都已经做过了，患者的血液没有发现出任何的不对来。
可患者怎么可能会出现瘀斑？
瘀斑的形成，一般情况下，都是因为血小板减少的问题。
可是，患者的血小板，却都是在正常的范围之内。
“孙主任，在某些特定的情况下，患者的血液不会发生变化，尤其是患者已经确诊了自身免疫性肝病的情况下，估计有些数值虽然没有出范围值，但是，在范围值内，还是有异常的表现，只不过，你们都把他当作了自身免疫性肝病的异常表现。”
陆晨的解释，让孙主任瞬间明白。
自己的确在一开始的时候，就先入为主的认为，患者某些方面出现的细微差别，都认为是自身免疫性肝病所造成。
其实，造成这种情况的原因还有很多。
只不过，自己等人会诊的时候，没有考虑到这种情况。
“所以，患者很可能是？”
“现在还不清楚，不过，我建议再做一次血常规检查和抗体检测。”
“好的，陆副院长，我们明白了，现在就安排抗体检测和血常规。”
此时的孙主任，都没有考虑，就按照陆晨的引导开始走下去。
抗体检测，什么抗体检测？
此时，众人都有些疑惑。
该做的检查，不是已经都做过了？
“孙主任，这。。。咱们做什么抗体检测？”
“检测患者的抗核抗体，还有抗双链dna抗体也查一下，顺带可提取核抗原抗体的水平。”
“这。。。”
大家都是医生，这样的检测，自然是明白要做查什么。
而此时的程潇潇，也是恍然的表情。
自己怎么就没有想到。
如果是自身免疫性肝病的话，的确有可能会是这个引起的。
“不是，潇潇啊，你们到底在打什么哑谜啊？”
“是啊，程医生，刚刚陆院士到底提议了什么？为什么还要做这些检查？”
什么抗核抗体检查，抗双链dna抗体检查什么的。
林董都没有听说过。
也从来没有做过这方面的检测。
第1224章 系统性红斑狼疮
“孙主任，检查结果出来了，患者的白细胞，血红蛋白，血小板依旧在正常的数值以内。”
最先出来的，就是血常规的检测，而血常规的检测依旧和以前一样。
虽然数值稍稍偏低了一点，不过，还是在正常的范围值之内。
难不成，是陆院士想错了？
此时，众位主任的心里，不约而同的想到。
单单是凭借患者手臂内侧和关节附近的瘀斑和瘀点，似乎并不能说明病情。
陆院士又没有亲自在场，猜错了病因，也实属正常。
就因为一开始的病因不明，所以，西京医院会诊的时候，压根就没有往这方面去想。
白细胞的正常值在4~10x109/l之间，通常是代表感染或发病。
指数过高较可能是感染，过低则怀疑为发病，只不过，很多的患者，发病和感染都是一起发生的。
而且，这段时间，林夫人就服用过大量的免疫抑制剂和激素。
就因为林夫人长期发烧的缘故，所以这些口服药下去之后，很有可能干扰了白细胞的正常数值。
这一点，也是在需要考虑的范畴之内。
而林夫人的血红蛋白也在正常值110-160 g/l之间。
有些医学常识的都清楚，如果血红素下降则表示患者可能出现贫血的症状。
而林夫人的血红素，虽然有些低，不过，还没有触及底线。
要说是贫血，还是有些牵强。
再说，贫血的原因有很多，更多的时候，可能会三四种原因合并出现。
而孙主任需要考虑的，是患者是否存在溶血或对铁质吸收不良而导致缺铁性贫血。
毕竟刚刚在给孙夫人体查的时候，孙主任还是发现了部分问题。
尤其是关节处的瘀斑。
正常情况下就算是出现了，那也不过是一两个。
可是，林夫人的各处关节，都存在了瘀斑和瘀点的情况。
这就的确要引起怀疑了。
血小板的正常值在100-300 x109/l。
可是，如果是陆院士怀疑的情况，那林夫人血小板，应该出现自身免疫性的血小板低下才是。
只有少数情况下，患者可能从一开始就表现出特发性血小板减少性紫癜的情况。
可是，从目前的报告上来看，林夫人的血小板也很正常。
这似乎又与身上的体查有所出入。
血小板低下一般在医生看来，是抗磷脂抗体症候群的表现。
不过骨髓检查并没有发现患者存在骨髓病变的情况。
此刻，预估陆院长错诊，也的确是存在着一些合理性的。
当然，最终的一切，还是要从抗体的结果来看。
“抗体结果出来了。”
就在这个时候，一名住院医，则是拿着抗体的报告跑了过来。
看着这名医生气喘吁吁的模样，显然是非常的着急。
这。。。
此刻，众人的心头，似乎是蒙上了一层阴影。
难不成，抗体真的出现了问题？
孙主任连忙从住院医的手上，接过了检查单。
定睛一看，不由倒吸了一口凉气。
“这。。。怎么会这么高?”
阳性，百分百的阳性。
而且，抗体做出来的数值，更是高得离谱。
患者的抗核抗体数值，直接让孙主任吓了一跳。
如果患者真的是陆院士猜测的病情，那么，这个抗核抗体几乎百分之百是阳性。
而此时，抗核抗体的数值，高的离谱，与患者血常规和生物免疫检查的结果，截然相反。
抗核抗体数值越高，自然是越有临床意义。
相对于其他自体免疫疾病患者包括混合性结缔组织疾病来说，都有可能产生抗核抗体偏高的情况。
“孙主任，会不会是硬皮症、干燥症，或者是类风湿性关节炎？”
“是啊，孙主任，如果是这些症状的话，患者的抗核抗体会升高，不过，血象的表现却是正常的。”
“而且，患者本身就已经查出了自身免疫性肝炎，这也会导致数值偏高的变化。”
几位科室主任，此时还在猜测中。
“的确，你们说的这些，是会引起抗核抗体的升高，但不至于引起抗双链dna抗体阳性吧。”
“这。。。”
众位科室主任，一时之间也彻底无语了。
是的，刚刚自己提到的这些可能性，的确会引起抗核抗体的升高。
不过，在报告的下一页，患者的抗双链dna抗体检查也是阳性的结果。
抗双链dna抗体是最为标志的抗体检查结果。
如果，抗双链dna抗体呈阳性的话，那就可以百分百断定患者是。。。
“嘶。。。没想到，陆院士看的如此的透彻。”
此时的孙主任，微微叹息了一声。
从这两个报告来看，几乎已经可以确定患者的症状了。
也就是说，真正的病因已经找到了。
如果单单是患者局限皮肤症状，或者是药物引起的症状，抗双链dna抗体几乎都是阴性的。
而抗双链dna抗体大幅度上升，通常代表疾病活性上升。